В ходе истории человечества у многих народов сложились национальные традиции употребления спиртных напитков - своеобразные законы приема алкоголя, устанавливающие, когда и сколько пить. Начав употреблять спиртные напитки, наши предки отметили их способность поднимать настроение, вызывать состояние успокоения. Возможно, когда питейные традиции зарождались, они были полезны обществу - употребляя спиртные напитки только по праздникам, люди тем самым ограждали себя от повседневного пьянства.

Содержание:

• Что такое алкоголизм?
• Причины алкоголизма
• Первая стадия (стадия психической зависимости)
• Вторая стадия алкоголизма (стадия физической зависимости)
• Третья стадия (стадия алкогольной деградации)
• Как лечат алкоголизм

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм - это хроническое заболевание, которое развивается при длительном злоупотреблении спиртными напитками с патологическим влечением к ним, что обусловлено психической, а затем и физической зависимостью от алкоголя.

К сожалению, довольно часто люди употребляют спиртные напитки исключительно для того, чтобы испытать их психологическое воздействие, и не соблюдают при этом никаких традиций и обрядов. При длительном злоупотреблении и возникает алкоголизм - это не только заболевание,  ведущее к деградации личности и деменции, но и социальное явление, справиться с которым непросто.

В настоящее время, алкогольные напитки употребляют около 95 процентов взрослого населения развитых стран, склонны злоупотреблять алкоголем - 20-30 процентов, однако возникает алкоголизм примерно у 4-5 процентов взрослых.

Причины алкоголизма

Причины, вызывающие формирование алкоголизма, можно разделить на несколько групп: физиологические, социальные и психологические. Физиологическими причинами являются наследственная отягощенность алкоголизмом, особенности обмена веществ. Социальными причинами алкоголизма являются стресс, семейные и экономические проблемы. Психологической причиной служит прием алкоголя как препарата, улучшающего общение, для снижения уровня тревоги, своеобразного "антидепрессанта".

Рассмотрим коротко основные стадии алкоголизма, через которые проходит длительно и много выпивающий человек. Ведь понятно, что не сразу он становится закоренелым алкоголиком и, тем более, у него развивается алкогольное слабоумие (деменция).

Первая стадия алкоголизма (стадия психической зависимости)

Главным среди начальных признаков является патологическое влечение к алкоголю. Для таких людей алкоголь является необходимым средством, поднимающим настроение, позволяет чувствовать себя уверенно и свободно, забыть о неприятностях и невзгодах, облегчает контакт с окружающими. Придумываются поводы, изыскиваются компании, всякое событие прежде всего рассматривается как причина для выпивки.

Отмечается повышение толерантности к алкоголю, минимальной дозы, способной вызывать легкое опьянение. Люди не могут остановиться, напиваются до тяжелого опьянения, беспробудного сна,  перестают учитывать ситуацию, когда появление в нетрезвом виде грозит серьезными неприятностями, то есть утрачивают количественный контроль выпитого.

Исчезновение рвотного рефлекса свидетельствует о привыкании к большим дозам спиртного. Отмечается выпадение из памяти отдельных периодов опьянения, во время которых сохранялась способность действовать ("blackout").

Течение алкоголизма медленное, у большинства больных I стадия алкоголизма становится очевидной спустя 5-7 лет пьянства. Интенсивность пьянства оказывает влияние на скорость развития алкоголизма. В случае систематического приема алкоголя в дозах, превышающих 0,5 литра водки, 1-2 раза в неделю, первые признаки алкоголизма могут обнаруживаться уже через год.

Вторая стадия алкоголизма (стадия физической зависимости)

Основным признаком второй стадии является физическая зависимость от алкоголя. Регулярное поступление алкоголя в организм становится необходимым условием для жизни, формируются запои.

Синдром абстиненции (похмелье) - это  состояние, возникающее преимущественно по утрам, вследствие прекращения поступления привычной дозы алкоголя. Возникает на фоне мрачного, напряженного, депрессивного настроения.  Непреодолимое влечение (компульсивное) к употреблению спиртного, сравнимо с голодом и жаждой, алкоголь становится насущной проблемой, его отсутствие вызывает болезненные расстройства. Беспричинная тревога, раздражительность сочетаются с бессонницей или кошмарными сновидениями.

Характерны: мышечный тремор (дрожание конечностей),  чередование озноба и проливного пота, жажда и утрата аппетита. Почти все алкоголики жалуются на головную боль и сердцебиение, повышение артериального давления. Появляется  чувствительность к внешним раздражителям- звуку, свету.

Толерантность (устойчивость) к алкоголю на второй стадии возрастает более чем в 5 раз по сравнению с первоначальной опьяняющей дозой. Явной становится потеря ситуационного контроля, пьют с кем попало и где попало. В случае постоянного злоупотребления алкоголем больные почти каждый вечер выпивают большие дозы, а по утрам похмеляются, чтобы избежать синдрома абстиненции. Так формируются запои. В запущенных случаях может развиться алкогольный делирий, психоз (белая горячка и судорожные припадки).

На второй стадии появляются изменения личности. Характерны лживость, эгоцентричность, гневливость, вспыльчивость, рукоприкладство. Отмечаются признаки снижения интеллекта, отсутствует чувство стыда, неловкости за содеянное, утрачиваются былые интересы. Возникает социальная дезадаптация (конфликты на работе, в семье).

Со II стадии нередко начинаются соматические осложнения алкоголизма. Как правило, развивается алкогольная жировая дистрофия печени, хронический алкогольный гепатит. Алкоголизм вызывает развитие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Третья стадия алкоголизма (стадия алкогольной деградации)

Иногда после многих лет высокой выносливости наступает снижение толерантности (устойчивости) к алкоголю, что является главным признаком III стадии алкоголизма.

Первоначально уменьшается разовая доза алкоголя, опьянение наступает от маленькой рюмки. Больные переходят от крепких напитков к более слабым, обычно к дешевым винам. Перерыв в приеме алкоголя приводит к тяжелым явлениям абстиненции с бессонницей, тревогой, страхом.

Возникает видимая алкогольная деградация личности - однообразное изменение личности (больные становятся похожими друг на друга),  при котором утрачиваются эмоциональные привязанности, больные становятся безразличными к близким, пренебрегают элементарными моральными и этическими принципами, правилами общежития, не критически относятся к своему поведению.

Характерна полная социальная дезадаптация: больные оказываются нетрудоспособными, рвутся семейные связи, больные ведут паразитический образ жизни, становятся нетрудоспособны. 

Зачастую возникают психоорганические нарушения: ухудшается память, затрудняется переключение внимания, снижается интеллект. При алкоголизме, без дополнительных отягчающих факторов, возникает неглубокая, легкая деменция. Симптомы деменции сохраняются после интоксикации или исчезновения синдрома отмены.  Но фактически, в чистом виде алкоголизм не существует, а сочетается с дополнительными отягчающими причинами - интоксикации, черепно - мозговые травмы, нейроинфекция и др. В этом случае возникает тяжелая, тотальная деменция, пациенты становятся беспомощными, утрачивают дееспособность, нуждаются в оформлении опеки,  если остаются одни - устройстве в психоневрологический интернат.

Нарушения со стороны внутренних органов, нервной системы усиливаются, и часто принимают необратимый характер, появляются параличи и парезы. На III стадии болезни алкогольные психозы значительно учащаются, алкогольные делирии являются повторными. Появляются алкогольный острый и хронический галлюциноз, алкогольный бред ревности, а также энцефалопатические психозы.

Как лечат алкоголизм